Arthroza

Ne vedo vsi, kaj je artroza zaradi tega, ljudje se zmedejo v metodah zdravljenja in ne razumejo načel diagnoze patologije. Arthroza je huda distrofična kršitev, ki izzove lezijo hrustančnih tkiv v intraartikularni votlini. Kompleksnost terapije je povezana z nepovratnostjo procesov, popolnega zdravila v okviru sodobne medicine ni mogoče doseči, vendar je mogoče zmanjšati resnost simptomov in napredovanje patologije lahko upočasni. Z ustreznim zdravljenjem človek dolgo časa nadaljuje običajni življenjski slog.

Kaj je artroza?

Podobno je preprosteje, da je za bolezen artroza bolezen sklepov, ki izzove omejevanje amplitude gibanja in bolečine. Na prvi stopnji škode ni nobenih manifestacij, imajo rahlo resnost in se sprašujejo. Postopoma patologija napreduje, to olajšajo s starostnimi spremembami v telesu, stresom, poškodbami itd. Glede na statistiko približno 80% prebivalstva, starejše od 60 let, zaradi artroze.

Artroza sklepa se dolgo razvija, sprva vpliva le na hialinski hrustanec, nato pa se razširi na kosti, vključuje sinovialno lupino, mišice in celotno kapsulo sklepov. Na prvi ali zgodnji fazi artroze se lezija nekoliko manifestira: majhne bolečine po trdem delu, otekline, pordelost kože. Zaradi ignoriranja neprijetnih občutkov je sklep deformiran, vneto, prinaša hude bolečine, njihov vrh pade zjutraj. Za bolezen je značilno izginotje bolečine po razvoju sklepa. Če se ne zdravi, človek popolnoma izgubi mobilnost sklepa.

Obstaja primarna in sekundarna oblika artroze. Odlikovana je tudi psevdo-arthroza (neoartroza)- veliko ljudi ne ve, kaj je, saj se tvori manj pogosto kot druge sorte. Neoartroza je lažni sklep, zato se hrustančno tkivo poveča na nenavadnem mestu, kjer je bila pridobljena poškodba. Težko je zdraviti, predvsem kirurško.

Obstaja patologija zaradi motenj regenerativne funkcije, imunosti ali mehanskih poškodb. Zaradi različnih vzrokov hrustanca postane tanjša. V običajnem stanju je hrustanska tkanina za okrevanje prejela dovolj prehrane, vendar po prekomernem fizičnem naporu ali zaradi kršitve presnovnih procesov tkanine nimajo časa za regeneracijo. Na prvi stopnji ostane skupna mobilnost. Ko je obravnavala, kaj je artroza kot definicija, je vredno podrobneje poglabljati razvoj patologije.

Mehanizem razvoja artroze, njenih vrst

Številne sorte artroze se razvijajo po podobni shemi:

1. Primarna lezija vpliva na hialinski hrustanec. V primeru obtočnih motenj pride do poslabšanja patološke moči. To je prvi korak ali vzrok, ki se lahko pojavi artroza.
2. Patologije hialinskih premazov. Tanjšanje hrustanca vodi do zamenjave njegovih patoloških tkiv - kostnih struktur.
3. Anomalne rasti se pojavljajo na hrustancih - osteofiti.
4. Izrazita kršitev naravne anatomije hrustanca in kosti izzove preobremenitev zdravih območij hrustanca. Uničenje artikularnih tkiv brez zdravljenja nenehno napreduje in vodi do invalidnosti.

Ko se stopnja bolezni poveča, se patološki procesi še vedno poslabšajo. Na koncu je uničen ves Hyalin hrustanec.

Zadnja stopnja bolezni vodi do:

• Vključenost v patološki proces kosti, pod in nad hrustančnimi površinami;
• draženje skupne lupine, ki omejuje mobilnost, kar vodi v 2 stopinj invalidnosti;
• povečana gostota kapsul;
• Zmanjšanje vrzeli v vrzeli sklepa, ki postane opazna na sliki. Stopnje kršitve določa diagnostični tantgenolog. Pacient čuti zapletenost ali nezmožnost, da bi popolnoma poravnal in upognil okončino;
• Skupna deformacija, hrustanec pridobi nepravilno obliko, ki izzove ukrivljenost;
• Poslabšanje bolnikovega stanja s popolnim uničenjem sklepa.

Stopnje artroze

Skupna bolezen ima 3 stopnje razvoja:

• 1 stopinja. Morfološke motnje so se že začele, vendar še niso opazne. Patologija vpliva predvsem na stanje sinovialne tekočine, ki slabše oskrbuje hrustančna tkiva s komponentami hranil, kar zmanjšuje moč hrustanca. Obremenitev na sklepih izzove vnetje in bolečino.
• 2. faza. Zaradi pomanjkanja oskrbe se uničijo potrebne kartuše, na površini hrustanca nastanejo rast kosti. Bolečine pridobijo bolj izrazit značaj, se po dolgem počitku stopnjeva in se odpravlja z majhnim fizičnim delom. Bolečino spremlja vnetje. Mišice so raztegnjene, kar vodi v šibke ali povprečne motorične funkcije.
• 3 stopinje. Pogosto obstajajo bolečine, težko je premikati okončino zaradi sprememb v sklepu. Lezije so obsežne, postanejo opazne za goli videz. Deformacija skupnega mesta se pojavi, prizadeto območje nabrekne in postane rdeče. Osi okončin je motena, kar vodi v zapletenost gibanja. Patološke spremembe izzovejo skrajšanje ligamentov. Pojavijo se podložitve in kontrakcije. Sosednje mišice so skrajšane ali raztegnjene, od koder je oslabljena kontraktilna funkcija.

Vzroki in dejavniki tveganja za razvoj artroze

Vzroki za artrozo sklepov se razlikujejo glede na obliko patologije. Deformirajoča artroza komolčnega sklepa, artroza gležnja in ramen se včasih razvijejo brez opaznih vzrokov, mogoče jih je zaznati z zdravnikom, specialistom za revmatologijo. Če težave niso bile vidne patologije, se bolezen imenuje primarna. V glavnem je diagnosticirana sekundarna oblika kršitve, lahko izzove različna stanja.

Glavni razlogi za razvoj:

• Mehanske poškodbe: dislokacije, zlomi, raztezanje, poškodbe meniskusa;
• številne endokrine motnje, povezane z okvarami pri delu imunosti;
• patologije presnove;
• displazija (prirojene anomalije artikularnih tkiv);
• utrpeli vnetje sklepov;
• patologije, ki vodijo do visoke mobilnosti sklepov in oslabitve ligamentov.

Bolniki z artrozo so zaradi predisponirajočih dejavnikov najpogosteje naleteli na bolezen:

• Spremembe, povezane s starostjo;
• Lahka in povečana telesna masaža. Velika obremenitev sklepa vodi do hitre obrabe sklepa;
• pomanjkanje koristnih snovi;
• Prekomerna obremenitev na spojih. Razlog je intenziven trening, šport, trdo fizično delo;
• težki delovni pogoji ali napačen pristop k športu. Če obstaja zgodovina genetske nagnjenosti k poškodbe, poškodbah sklepov ali podobnih bolezni, je pomembno, da se držite posebnega programa usposabljanja, pri čemer se izognemo travmatičnim in težkim vajam;
• Pooperativno obdobje okrevanja ali prenašanja kompleksnih operacij, povezanih z ekscizijo velikega deleža prizadetih tkanin. Takšna stanja negativno vplivajo na gladkost in trdnost hrustanca, na njih je treba zmanjšati obremenitev;
• genetska težnja, artroza se pogosteje diagnosticira pri bolnikih, ki imajo sorodnike z isto patologijo;
• Stopnja postmenopavze se pri ženskah pojavlja približno 50 let, je povezana s spremembami v endokrinem sistemu;
• uničujoč učinek toksinov;
• slabe okoljske razmere v regiji prebivališča;
• Pogosta poškodba sklepa, včasih se mikrokraki ne pojavijo že dolgo;
• hipotermija;
• Patologija ledvenega in materničnega dela hrbtenice.

Primarna artrotroza

Primarna artroza se tvori neodvisno, torej brez vpliva notranjega ali zunanjih vzrokov. Poraz se skozi hrustanec Hyalin razvija precej počasi. Redko je diagnosticiran, predstavlja le 3-5% vseh primerov.

Sekundarna artrotroza

Sekundarno artrozo najpogosteje odkrijemo z vrstnim redom 95-96% primerov. Izzove jih kateri koli od zgornjih patologij.

Znaki in simptomi artroze

Manifestacije bolezni se malo razlikujejo glede na lokalizacijo, pogosteje se znaki zaradi velike obremenitve odražajo na kolenih, ramenih in kolčnih sklepih.

Večinoma se pritožujejo:

• bolečina. Na začetni fazi imajo nizko resnost, poslabšanje stanja občutka se okrepi. Sprva me sklepi bolijo šele po prebujanju, po lahkem toplem -občutki izginejo. Sčasoma se bolečine pojavijo ponoči, močno motijo med in po daljšem hoji, teku itd. Na zadnji stopnji sindrom bolečine ves čas zasleduje človeka;
• omejena amplituda gibanja. Togost dejanj kaže na anatomske spremembe v strukturi. Sprva se manifestira zjutraj, potem so vsakodnevni premiki omejeni. Da ne bi izzvala poslabšanja stanja, mora biti delo raznoliko in lahkotno, sicer pacient ne bo mogel odkleniti in stisniti okončine sčasoma. Sčasoma obstaja tveganje za pogodbo, iz katere človek izgubi motorične sposobnosti;
• Krona med gibanji - pripada nespecifičnim manifestacijam artroze. Za bolezen je značilen pojav drobljenja v enem samem sklepu (razen poliartroze), ki jo spremljajo nelagodje, bolečina in omejena dejanja. Narava toka je podobna valu - sprva se manifestira šibko, postopoma se stopnjeva, vendar na 3 stopnjah izgine;
• oteklina z rdečico. Lokaliziran je v bližini obolelega sklepa, to kaže na vnetni proces in napredovanje bolezni. Zdravnik razume, da je prizadeta sinovialna lupina, to izzove kopičenje tekočine in povečane bolečine;
• deformacije okončin. Se pojavlja v zanemarjeni obliki bolezni, kaže na popolno uničenje hrustančnega tkiva in pojav osteofitov. V tem stanju se pritisk na sklepe na vrhu in manj poveča, iz katerega lahko ukrivljenost vpliva na celoten okončin.

Pomembno si je zapomniti, da je deformacija kosti na nogi pogosto zmedena s koruzo. Simptom je slabo nevaren le na prvi pogled, vendar vodi do resnih posledic.

Zapleti

Na začetku se za zdravljenje uporabljajo konzervativne metode terapije. Če so neučinkovite ali pacient prezrl zdravnikova priporočila, obstaja tveganje za posledice.

Možni zapleti:

• Skupni sklep je popolnoma uničen;
• Okončina je imobilizirana, vsa giba postanejo izjemno težka;
• medvretenčne kile;
• invalidnost;
• Močna deformacija sklepa ali celotnega okončine.

Diagnoza artrotroze

Za postavitev diagnoze revmatologi preučujejo bolnikove pritožbe in predpišejo rentgenski pregled. Najpogosteje se radiografija uporablja v dveh projekcijah. Zdravnik preučuje prisotnost distrofičnih motenj v hialinskem hrustancu in kostnih sklepih. Če se zgibna vrzel zmanjša, kosti so deformirane ali sploščene, na površini hrustanca obstajajo cistične tvorbe, osteofiti so očitni znaki artroze. Med inšpekcijskim pregledom arthroza označuje nestabilnost sklepa: osi okončin in subluksacija je motena.

Pogosto slika X -Ray ne more dati popolnih informacij o stanju sklepa. Za natančnejšo študijo je predpisana računalniška tomografija, ki je učinkovita za pregled kosti. MRI se pogosteje uporablja za preučevanje mehkih tkiv.

Med diagnozo se izvaja vpletenost drugih strokovnjakov, ki bodo pomagali določiti temeljni vzrok patologije. Pogosto se zateče k posvetovanju s hematologom, endokrinologom, ginekologom, ortopedskim.

Sodobno zdravljenje

Obstaja na stotine načinov terapije z artrozo, vendar se vsi spuščajo na številne metode:

• Zdravljenje z zdravili. Glavna naloga je boj proti simptomom in preprečevanje nadaljnjega razvoja kršitve. Najpogosteje se analgetiki uporabljajo za lajšanje bolečin, nesteroidnih protivnetnih zdravil za boj proti vnetjem, hormonska zdravila so predpisana za hude bolečine in akutno vnetje. Vsak tečaj temelji na hondroprotektorjih, ki ščitijo hrustančne tkanine pred uničenjem, naravne snovi se uporabljajo za njihovo izdelavo;
• fizioterapija. Izboljša učinkovitost zdravil, boj z vnetjem, lajša simptome, pospešuje regeneracijo tkiv. Najpogosteje uporabljate ultrazvočno, električno, magnetno, lasersko zdravljenje. To vključuje tudi blatne kopeli, aplikacije z naravnimi materiali, radonske kopeli;
• Medicinska telesna vzgoja. Uporabna je tako kot preprečevanje in olajšanje stanja. Po pravilnih fizičnih vajah je mogoče popolnoma odpraviti bolečino. Koristno je obiskati bazen, se vključiti v jogo in pogosto hoditi;
• Ročna terapija, masaža bo pomagala pri zdravljenju bolezni, saj prispevajo k preprečevanju ukrivljenosti sklepov. Po poškodbah lahko ročni terapevt izenači sklep in prepreči njegovo fiksacijo v napačnem položaju. Po masaži se mišični tonus izboljša, krvni obtok se pospeši;
• Pravilna prehrana. Zdrava prehrana bo pomagala obogatiti telo s hranili za hrustanec in zmanjšati telesno težo. Velika masa poveča obrabo sklepov;
• Zdravljenje s sanatorijem-resortom bo okrepilo sklepe. V okviru zdravljenja se sanatoriji ponujajo balneoterapija, vadbena terapija, fizioterapevtski postopki itd.;
• Neradicionalna terapija. Za zdravljenje artroze se uporabljajo koče, naturo-, APH- in zeliščne medicine, pa tudi akupunkturo in različni ljudski recepti;
• Kirurški poseg je edini način, da se v tretji fazi bolezni vrnemo v običajno življenje. Endoprostetika vam omogoča, da bolnikovega hrustanca zamenjate z vsadkom. Edina pomanjkljivost operacije so visoki stroški. En postopek je dovolj za 15-20 let.

Preventivni ukrepi

Tako, da se artroza sklepa v starosti ne trudi:

• ohraniti zdrav življenjski slog;
• preprečiti močne obremenitve;
• opazujte prehrano;
• izključiti slabe navade;
• Dnevno izvajanje gimnastike;
• Sledite teži.

Arthroza je nevarna bolezen, ki jo je veliko lažje preprečiti kot ozdravitev. S pravočasno iskanjem zdravnika in skladnostjo s pravili zdravljenja bo pacient lahko dolgo ohranil znan življenjski slog. Pomanjkanje terapije in samo -posvečenja izzoveta hitro poslabšanje bolezni in na koncu invalidnost.